Preparazione degli esami

Sangue

Norme basilari per la corretta esecuzione di tutti i test diagnostici:

  • Prima del prelievo il paziente deve seguire la sua dieta abituale ovvero quella raccomandata dal medico.
  • Osservare un digiuno di almeno 10-12 ore.
Vanno possibilmente evitati esercizi fisici prima dell’esecuzione dei seguenti test:
aldolasi, CPK, acido lattico, renina, aldosterone, cortisolo, creatinina, prolattina, proteine totali, GH, tranferrina.

Test specifici

Si raccomanda di non fumare prima del prelievo.

Curva da carico di glucosio:

  • L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
  • Il paziente deve presentarsi con la prescrizione medica.
  • Il paziente deve essere a digiuno dalla mezzanotte.
  • Viene effettuato un primo prelievo, poi dopo aver bevuto una soluzione di glucosio, il paziente è sottoposto ad altri due prelievi ematici dopo 60 e 120 minuti.

Renina, aldosterone in ortostatismo e clinostatismo:

  • L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
  • Ortostatismo: il paziente deve tenersi in movimento nei 20 minuti precedenti il prelievo.
  • Clinostatismo: il paziente viene fatto distendere sul lettino per 2 ore prima del prelievo.

Urine

Urinocoltura:

  • Se non diversamente specificato, si raccomanda di raccogliere le urine della minzione del mattino.
  • Il contenitore per la raccolta deve essere sterile (reperibile in farmacia).
  • Detergere con acqua e sapone la regione sovrapubica, perineale e i genitali esterni, sciacquare bene con acqua e asciugare.
  • Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.

Bambini:

  • Utilizzo del sacchetto di plastica sterile adesivo (reperibile in farmacia).
  • Oltre alle raccomandazioni generali per la corretta esecuzione dell’urinocoltura (sopracitate).
  • Applicare il sacchetto facendolo aderire al perineo e alla regione sovrapubica.
  • Se dopo 60 minuti non si è verificata la minzione, rimuovere il sacchetto e provvedere alla sostituzione ripetendo il lavaggio.
  • Appena avvenuta la minzione rimuovere il sacchetto e richiuderlo bene (consegnare il sacchetto al laboratorio senza travasare il contenuto).

Raccolta delle urine delle 24 ore:

  • È preferibile cominciare la raccolta al risveglio.
  • Utilizzare un contenitore a bocca larga con tappo a vite della capacità di circa 2,5 litri (reperibile in farmacia).
  • Scrivere il nome ed il cognome sul contenitore.
  • Scartare la prima urina del mattino e, partendo dalla successiva, raccogliere in un idoneo contenitore tutte le urine emesse nell’arco della intera giornata, comprese le prime della mattina seguente.
  • Conservare il contenitore in un luogo fresco durante la raccolta.

Raccolta delle urine delle 24 ore con aggiunta di conservante:
(acido vanilmandelico - 17ketosteroidi urinari - catecolamine - metanefrine - normetanefrine - acido 5 idrossiindolacetico - acido ossalico - cortisolo - idrossiprolina urinaria)
Prima di iniziare la raccolta delle urine versare nel contenitore di raccolta delle urine tre cucchiai di acido muriatico.

Feci

Esame chimico fisico:

  • Seguire la dieta abituale.
  • Raccogliere il campione (il quantitativo corrispondente a tre palettine) in un contenitore adeguato (reperibile presso il laboratorio o in farmacia).

Coprocoltura:

  • Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.
  • Il paziente deve evacuare direttamente in un recipiente sterile senza che il campione fecale venga contaminato da urina.

Ricerca sangue occulto:
Il paziente deve osservare norme particolari per i tre giorni precedenti alla raccolta del campione per evitare falsi positivi:

  • non assumere farmaci che possono causare irritazioni gastrointestinali (aspirina, cortisone, resurpina, fenilbutazone, indometacina, ecc.);
  • non effettuare il test con emorragie in atto: emorroidi, lesioni gengivali, mestruazioni, stitichezza;
  • non raccogliere il campione se si assumono farmaci per via rettale.
  • Il quantitativo deve corrispondere a tre palettine.

Ricerca parassiti intestinali:

  • Prima di raccogliere le feci (il quantitativo corrispondente a tre palettine) accertarsi che il paziente non abbia assunto le seguenti sostanze: solfato di bario per esami radiologici, oli minerali, antidiarroici non assorbibili, antimalarici, tetracicline.
  • Se il paziente ha assunto tali sostanze è opportuno eseguire l’esame dopo un settimana dalla sospensione del trattamento.
  • Poiché l’eliminazione di alcuni parassiti intestinali non è giornaliera, per un corretto risultato è opportuno eseguire l’esame su almeno tre campioni di feci consecutivi.

Scotch test per ricerca ossiuri:

  • Richiedere al laboratorio un vetrino portaoggetti.
  • Prima di mettere il bambino a dormire tagliare un pezzo di scotch, far divaricare le natiche al bambino e applicare la striscia di scotch trasparente sulle pliche anali facendo una leggera pressione con le dita.
  • Al mattino staccare lo scotch e farlo aderire al vetrino evitando bolle d’aria.
  • Conservare il vetrino a temperatura ambiente, consegnare il vetrino al laboratorio.

Liquido seminale

Spermiogramma:

  • L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
  • Le modalità di raccolta e i tempi di consegna sono importanti ai fini dell’attendibilità dell’esame, vanno rispettati con scrupolo.
  • Compilare il modulo allegato (download PDF) e consegnarlo unitamente al campione.
  • Periodo di astinenza da attività sessuale di almeno 3-4 giorni
  • Urinare prima della raccolta
  • La raccolta del campione deve avvenire mediante masturbazione e tutto l’eiaculato deve essere raccolto nell’apposito contenitore
  • Consegna del campione entro 30-40 minuti avendo cura di evitarne il raffreddamento (eventualmente avvolgere il contenitore in un panno)

Spermiocoltura:
Presso la nostra Struttura è possibile ritirare il materiale adeguato per l’esecuzione del tampone presentando la richiesta del Medico.
Il campione dovrà essere prelevato in altra sede e poi consegnato in laboratorio per l’esecuzione dell’analisi.

Tampone

Tampone vaginale e tampone cervicale:

  • L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
  • Evitare rapporti sessuali nei 3 giorni precedenti all’esame.
  • Evitare l’uso di lavande, ovuli, creme vaginali nei 3 giorni precedenti l’esame.
  • Non è possibile eseguire l’esame in presenza di ciclo mestruale.
  • Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.

Tampone rettale:

  • Si utilizza in sostituzione del campione di feci.
  • Introdurre un tampone per la profondità di circa 1-2 cm e ruotare per raccogliere materiale fecale e successivamente introdurlo nell’apposito terreno di trasporto.
  • Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.

Tampone uretrale:

  • L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
  • L’area periuretrale deve essere pulita accuratamente e il paziente non deve avere urinato da almeno 2 ore prima dell’esecuzione dell’esame.
  • Il prelievo viene eseguito presso il laboratorio da personale qualificato.
  • La raccolta del campione è ottenuta introducendo in uretra un piccolo tampone urogenitale sterile, lasciandolo inserito per alcuni secondi per saturare le fibre con l’essudato.
  • Il paziente deve astenersi da rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame.
  • Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.

Tampone faringeo:
È possibile effettuare:

  • tampone standard per la ricerca di germi comuni
  • tampone rapido per la ricerca di Streptococco β emolitico (consegna del risultato entro 2 ore dal prelievo del campione)
  • Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.

PAP-Test

  • L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
  • Evitare l’uso di lavande, ovuli, creme vaginali nei 3 giorni precedenti l’esame.
  • Non è possibile eseguire l’esame in presenza di ciclo mestruale.
  • Portare in visione eventuali esami ostetrici precedenti.

Espettorato

  • Segnalare eventuale terapia antimicrobica in corso.
  • Effettuare la raccolta la mattina a digiuno.
  • Rimuovere eventuali protesi, fare pulizia del cavo orale.
  • L’espettorato va emesso con un colpo di tosse direttamente nel recipiente sterile e non deve essere contaminato da saliva.

Breath test

Helicobacter Pilori:

  • L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
  • Per il Breath test (prova del respiro) è necessario presentarsi digiuni da almeno 6 ore, il test consiste nella raccolta di 2 campioni di respiro, effettuati a distanza di 30 minuti l’uno dall’altro.
  • Per tutta la durata del test non si devono assumere cibi, bevande né fumare.
  • Si consiglia di sospendere l’assunzione di antibiotici, di composti del bismuto e di inibitori della pompa protonica (Omeprazolo, Lansoprazolo, Pantoprazolo, Rabeprazolo, Esomeprazolo), 3-4 settimane prima dell’esecuzione del test, in quanto tali farmaci possono determinare una falsa negatività dell’esame.
  • Non è necessario interrompere altre terapie di lunga durata (in particolare terapie anti-ipertensive, cardiovascolari, antiepilettiche, ormonali).
  • È consigliabile comunque eseguire il test lontano dall’assunzione di qualsiasi farmaco in modo da evitare interferenze nell’assorbimento.